Testemunho - Ana Costa

JOÃO

CONHEÇA O CASO DO JOÃO MONTEIRO

João

CONHEÇA O CASO Do joão monteiro

CASO CLÍNICO DE DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

RESUMO DA HISTÓRIA DA DOENTE

O doente iniciou quadro de estalidos nas ATM há mais de 5 anos. Foi o primeiro sinal que detetou. Seguiu-se um quadro de dor bilateral e episódios de maxilar preso. Decidiu recorrer ao serviço de reumatologia de um hospital, onde a colega rapidamente percebeu que poderia estar perante um quadro de disfunção temporomandibular e reencaminhou para o Instituto Português da Face.


Doente refere ter de rodar a cabeça para abrir a boca. 

PRINCIPAIS QUEIXAS

> Dor nas ATM (dor de 8/10 na ATM direita e dor de 6/10 na ATM esquerda)

> Estalidos 

> Limitação da abertura da boca

> Cefaleias

> Articulação bloqueada

> Tensão dos músculos mastigatórios

> Tensão dos músculos cervicais

RESUMO DO EXAME OBJETIVO

> Artralgia, estalidos e crepitação da ATM direita 

> Estalidos da ATM esquerda 

> Abertura máxima oral de 31mm, sem desvios

DIAGNÓSTICO

ATM DIREITA:

> Deslocamento do disco com redução, Osteoartrite e Artralgia (confirmado por ressonância magnética e TC)

> Sem mialgias nem cefaleias

ATM ESQUERDA:

> Descolamento do disco sem redução, Osteoartrite e Artralgia (confirmado por ressonância magnética e TC)

> Sem mialgias nem cefaleias

PLANO

> Artroscopia da ATM direita e esquerda N2, com reposicionamento do disco + infiltração de Ropivacaína + Super PRP

> Protocolo de fisioterapia do Instituto Português da Face

EVOLUÇÃO

AMO pré op 31 mm >> 6M pós op >> AMO de 44 mm

DOR ATM dta pré op 7/10 >> 6M pós op >> 0/10

DOR ATM esq pré op 7/10 >> 6M pós op >> 0/10

ANTES E DEPOIS

“ Já consigo abrir a boca normalmente. ”

João Monteiro

Testemunho - Ana Costa

EQUIPA RESPONSÁVEL

Prof. Doutor David Ângelo
Dr. David Sanz

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