DYSFONCTION TEMPORO-MANDIBULAIRE

QU'EST-CE QUE L'ARTICULATION TEMPOROMANDIBULAIRE?

L'articulation temporomandibulaire (ATM) est située près de l'oreille et est fréquemment utilisée pour effectuer des activités essentielles de notre vie quotidienne, comme manger, parler, sourire et bailler. C'est l'articulation la plus utilisée quotidiennement dans le corps humain, environ 2000 fois par jour.

Lorsque cette articulation présente une pathologie, on peut dire que l'on a un dysfonctionnement temporo-mandibulaire (DTM).

Nous mettons en évidence les deux muscles les plus importants de la mastication : le muscle masséter et le muscle temporal

TRAITEMENT PHARMACOLOGIQUE

L'équipe médicale spécialisée dans les douleurs orofaciales et les dysfonctionnements temporomandibulaires de l'Institut portugais du visage peut prescrire des médicaments pour contrôler certains des symptômes - anti-inflammatoires, relaxants musculaires, antidépresseurs et antiépileptiques.

TRAITEMENT CONSERVATIVE NON PHARMACOLOGIQUE

Nous pouvons prescrire des plaques relaxantes, de la physiothérapie ou de l'acupuncture pour contrôler vos symptômes.

• PROTOCOLE DE TOXINE BOTULIQUE POUR L'ARTICULATION TEMPOROMANDIBULAIRE DÉVELOPPÉ POUR IPFACE

Nous avons développé un protocole exclusif pour le traitement de la dysfonction temporomandibulaire musculaire, avec la toxine botulique associée à la physiothérapie après traitement. Ce protocole permet le contrôle de la douleur musculaire, la relaxation de tous les muscles cervicofaciaux et la rééducation musculaire. À l'heure actuelle, l'équipe du Instituto Português da Face compte plus de 500 patients traités avec ce protocole, avec un taux de complication inférieur à 0,13 % et un taux de réussite global proche de 83 %. Le taux de satisfaction globale des patients ayant subi ce traitement est de 7,05 ± 2,90 (1-10) chez 22 patients randomisés.

• PSYCHOTHERAPIE

Selon la vision holistique de la médecine moderne, il est essentiel de traiter les patients dans leur globalité - corps, âme et esprit - de sorte que, dans certains cas, des séances de psychothérapie peuvent être recommandées.

•  PHYSIOTHÉRAPIE
  

Techniques spéciales de kinésithérapie, de massage manuel et de renforcement musculaire, spécifiques à l'articulation temporomandibulaire.

• THÉRAPIE DE LA PAROLE
  

Réhabilitation fonctionnelle du système stomagmatique

ARTHROCENTÈSE DE L'ARTICULATION TEMPOROMANDIBULAIRE

Il s'agit d'une technique peu invasive, réalisée la plupart du temps sous anesthésie locale. Son principal objectif est d'éliminer les médiateurs inflammatoires responsables de la douleur, de réduire la pression intrarticulaire, de libérer les adhérences fibreuses intrarticulaires et d'hydrater/lubrifier l'ATM. Dans les phases initiales des problèmes de l'articulation temporomandibulaire, il existe un processus inflammatoire responsable de la douleur, qui peut être traité avec cette technique. Dans les cas très précoces et particuliers, l'arthrocentèse peut améliorer la position du disque articulaire. Une étude réalisée à l'Instituto Português da Face sur 216 arthrocentèses de l'articulation temporo-mandibulaire avec le Prof. Dr. David Ângelo montre un taux de réussite global de 86,11% et un indice de satisfaction globale de 9,09 ± 0,971 (échelle 0-10).

PROTOCOLE D'ARTHROCENTÈSE DE L'ARTICULATIONTEMPOROMANDIBULAIRE AVEC SUPER PRP

L’Instituto Português da Face a développé un protocole spécifique pour l'arthrocentèse de l'articulation temporomandibulaire avec super PRP:

ARTHROSCOPIE DE L'ARTICULATION TEMPOROMANDIBULAIRE

L'arthroscopie est une technique largement utilisée en médecine. Il permet des interventions chirurgicales mini-invasives dans diverses articulations du corps humain telles que le genou, la hanche ou l'épaule. Cependant, cette technique peut également être utilisée dans l'articulation temporomandibulaire.

Cette procédure permet d'introduire une très petite caméra à l'intérieur de l'articulation et de poser un diagnostic et un traitement avec rigueur. Il permet également d'effectuer des interventions mineures pour repositionner le disque, traiter les zones d'inflammation et éliminer les adhérences de l'articulation.

Une étude réalisée à l'Instituto Português da Face sur 140 arthroscopies de l'articulation temporomandibulaire avec le professeur David Ângelo montre un taux de réussite global de 84,9 % et un indice de satisfaction globale de 9,03 ± 1,13 (échelle 0-10). Une étude publiée dans une revue américaine par le groupe du Instit a montré qu'il s'agit d'une technique sûre avec très peu de complications associées. Récemment, ce groupe a publié une modification de la technique chirurgicale originale qui permet d'obtenir de meilleurs résultats.

CHIRURGIE OUVERTE DE L'ARTICULATION TEMPOROMANDIBULAIRE

La chirurgie ouverte est réservée aux cas plus complexes. Il existe plusieurs techniques de chirurgie ouverte dont vous pouvez discuter avec votre médecin. Notre groupe a une grande expérience de la chirurgie ouverte avec d'excellents résultats. Dans l'un des articles scientifiques les plus récents, nous avons obtenu un taux de réussite de 89 % dans les cas de pathologie avancée de l'articulation temporomandibulaire. Récemment, notre groupe a publié une technique qui permet une cicatrice invisible, associée à moins de complications chirurgicales et à d'excellents résultats fonctionnels. L'indice de satisfaction globale des patients ayant subi une chirurgie ouverte était de 8,38 ± 1,84 (échelle de 0 à 10).

Dans l'ensemble, la littérature scientifique soutient qu'un diagnostic et un traitement précoces sont associés à de meilleurs résultats pour les patients souffrant d'une pathologie de l'articulation temporomandibulaire.