CASO CLÍNICO DE DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
RESUMO DA HISTÓRIA DA DOENTE
Há cerca de 3 anos começou com dores na hemiface esquerda e nos ouvidos. Foi observada por Otorrinolaringologia sem alterações. Por manter dor foi observada por Neurologia onde foi diagnosticada com nevralgia do trigémio. Na RM CE observou-se compressão Nervo Trigémio - fez descompresão cirúrgica; inicialmente melhorou mas após 6 meses teve recidiva. Foi observada por CMF, fez 2 sessões de botox sem melhoria. Foi observada por outra unidade de CMF, tendo feito artrocentese da ATM esquerda, sem melhoria. Foi observada pela medicina dentária, fez 6 extrações dentárias sem melhoria.
PRINCIPAIS QUEIXAS
> Dor tipo moinha todo o dia na zona da ATM esquerda
> Não consegue comer ou mastigar
> Abre pouco a boca e sente agravamento
> Dor ATM DIREITA (7/10 - VAS)
> Dor ATM ESQUERDA (10/10)
> Refere crepitação bilateral, mais acentuada à esquerda
RESUMO DO EXAME OBJETIVO
> Abertura máxima oral limitada (21mm)
> Dor intensa à palpação das ATM
> Crepitação bilateral
> Contratura muscular grau 3
DIAGNÓSTICO
ATM DIREITA:
> DESLOCAMENTO ANTERIOR DO DISCO SEM REDUÇÃO, OSTEOARTROSE DA ATM
ATM ESQUERDA:
> DESLOCAMENTO ANTERIOR DO DISCO SEM REDUÇÃO, OSTEOARTROSE DA ATM
> CONTRATURA MUSCULAR GRAU 3
TRATAMENTO
> CIRURGIA ABERTA BILATERAL DE REPOSICIONAMENTO DO DISCO
> PROTOCOLO DE BOTOX
> COACHING COGNITIVO
> REABILITAÇÃO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
ANTES E DEPOIS
EVOLUÇÃO DA DOR NA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR ESQUERDA E DIREITA
City skyline
EVOLUÇÃO DA ABERTURA DA BOCA
City skyline
“ TENHO UMA VIDA NOVA COM MUITO MAIS QUALIDADE DE VIDA. ”
Adília Marques
EQUIPA RESPONSÁVEL
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