APNÉE DU SOMMEIL

APNÉE DU SOMMEIL ET COMMENT Y REMÉDIER PAR LA CHIRURGIE ORTHOGNATHIQUE

Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une maladie caractérisée par des épisodes répétés de pauses respiratoires pendant le sommeil, appelées apnées, généralement plus longues que 10 secondes. La principale cause de l'obstruction est l'effondrement des parois des voies respiratoires supérieures.

Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil affecte un peu plus de 25 % de la population, ayant un impact très négatif sur la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Cela affecte non seulement leur repos nocturne, qui dans les cas extrêmes peut même conduire à la mort, mais aussi leur activité quotidienne, accompagnée de somnolence et de fatigue chronique. Encore plus grave, l'apnée du sommeil entraîne une réduction de l'oxygène transporté par le sang, provoquant une hypertension artérielle, des maladies cardiovasculaires, des troubles métaboliques et hormonaux, ainsi qu'une augmentation du risque d'accidents.

SYMPTÔMES ASSOCIÉS À L'APNÉE DU SOMMEIL

• La présence de deux des symptômes suivants, en l'absence d'autres causes, peut être un indicateur du Syndrome d'Apnée Obstructive du Sommeil :
• Roc, irrégulier, fort et interrompu (Accompagné d'apnée du sommeil)
• Fatigue durant la journée
• Fatigue chronique

TEST DE DIAGNOSTIC

Le diagnostic de l’apnée du sommeil est effectué par un test appelé polysomnographie, qui surveille diverses variables pendant le sommeil en utilisant des dispositifs spéciaux. Cet examen est réalisé par l’équipe de neurophysiologie, donc les chirurgiens maxillo-faciaux, étant une maladie multidisciplinaire, doivent coordonner avec toute l’équipe de spécialistes, généralement des pneumologues, neurophysiologistes et oto-rhino-laryngologistes.

TRAITEMENT DE L'APNÉE DU SOMMEIL : NIVEAUX D'ACTION.

Quatre niveaux de performance sont généralement décrits dans le traitement du syndrome d'apnée obstructive du sommeil :

Perte de poids

CPAP

Appareils de progression mandibulaire

Chirurgie orthognathique

L'un des traitements recommandés depuis de nombreuses années est le CPAP, acronyme de "Pression Positive Continue dans les Voies Respiratoires", un dispositif nocturne composé d'un masque relié à une machine qui souffle de l'air comprimé et empêche l'effondrement des voies respiratoires du patient. La plupart des patients ayant souffert d'apnée du sommeil décrivent le CPAP comme une machine "diabolique". L'intolérance au bruit et au masque, la congestion nasale et l'irritation des muqueuses poussent jusqu'à 70 % des patients à vouloir abandonner le CPAP et à chercher une alternative beaucoup plus confortable et efficace.

D'un autre côté, les appareils dentaires de progression mandibulaire constituent un élément de diagnostic et aussi une solution temporaire pour les cas légers d'apnée du sommeil. Selon des études récentes, l'utilisation prolongée de cette attelle peut entraîner des modifications de la façon de mordre et une détérioration de l'articulation temporomandibulaire.

Grâce à la dévotion continue et à la recherche intensive sur le syndrome d'apnée obstructive du sommeil, aujourd'hui, les spécialistes de l'Institut Maxillo-Facial, ainsi que d'autres groupes à l'échelle internationale, ont scientifiquement démontré que la chirurgie orthognathique est la solution définitive à ce grave problème chez les patients présentant des déformations dentofaciales.